Чувство защищенности

Из чего состоит защитная амуниция врача

Акция Русфонда «Защитим врачей» ширится. Уже собраны деньги на средства защиты для врачей из Владивостока, Ростова-на-Дону, Самары и Казани. К сбору присоединяются клиники Москвы, Воронежа и Нижнего Новгорода. Еще два десятка больниц из разных регионов страны отправили в Русфонд запросы на благотворительную помощь в закупке средств защиты для врачей. Русфонд разъясняет, какие именно средства защиты нужны, как они работают, и просит читателей помочь приобрести их для клиник, где их недостает. Защитим врачей!

Комбинезон

Одноразовый защитный комбинезон из нетканого материала спанбонд, ламинированный полиэтиленовой пленкой. Весит 50–60 граммов. Спереди застегивается на молнию, закрытую клапаном. Капюшон плотно затягивается. Не поддается стерилизации, так как ткань размокает.

Другой вариант – комбинезон из безворсовой полиэфирной ткани с антистатическими нитями. Его можно стерилизовать и использовать многократно, но он дороже, а у многократного использования есть минусы. Комплектуется фартуком и нарукавниками на резинках.

Комбинезон нельзя расстегивать, после каждого посещения туалета его нужно менять: если комбинезонов не хватает, врачи вынуждены использовать памперсы. Снимают комбинезон обычно вдвоем: его надо продезинфицировать, а затем постепенно стягивать от плеч к ногам, скатывая наружной стороной внутрь. Снятие защитной одежды с последующим душем отнимает у врача не меньше получаса.

Бахилы

Обычно из того же материала, что и комбинезон. Закрывают ногу до середины голени. Надеваются поверх комбинезона и плотно затягиваются.

Респиратор

В отделениях с COVID используются респираторы 2-го и 3-го (высшего) классов защиты. Они предохраняют от всех видов аэрозоля: пыли, дыма, тумана. Частицы аэрозоля могут долго висеть в воздухе и нести на себе вирусы. Респираторы особенно необходимы при интубации – подключении к аппарату искусственной вентиляции легких (ИВЛ), экстубации и ларингоскопии: в этот момент в воздух попадает много вирусов. Удобнее респиратор с клапаном для выдоха – в нем не так жарко и меньше влажность. Вне «грязной зоны» врачам нужны обычные маски – полоса ткани с двумя резинками. Они защищают от капель, которые вылетают, когда кашляет носитель маски или окружающие. Кроме того, маской можно защитить респираторы, если их мало и приходится использовать их повторно.

Очки

Очки закрытого типа, то есть герметичные, плотно прилегающие к коже. Больше всего они похожи на маску для подводного плавания. Проблема очков в запотевании стекол: снять очки и протереть стекла, находясь в «грязной зоне», нельзя. Но есть специальные жидкости-антизапотеватели.

Иногда вместо очков и респиратора вместе взятых используют панорамную маску – прозрачное стекло, закрывающее все лицо и объединенное с воздушными фильтрами.

Перчатки

Нестерильные перчатки из винила, латекса и других материалов. В отделениях с COVID врачам приходится надевать три пары перчаток – одни поверх других. Верхняя пара каждый раз меняется при переходе к следующему пациенту. Среднюю врач снимает после того, как снял и скатал комбинезон. Нижнюю – когда снял всю рабочую одежду.

Дезинфицирующие средства

В отделениях с COVID используются кожные антисептики, содержащие не меньше 70% спирта. Но гораздо больше расход моющих и обеззараживающих средств для помещений. В палатах надо проводить дезинфекцию по крайней мере два раза в день, а по возможности – три раза. После каждой компьютерной томографии нужна дезинфекция аппарата и всего кабинета. После поступления каждого больного – дезинфекция всего пути его следования от приемного отделения до палаты.