В Петербурге завершили первый в России проект по внедрению постурального менеджмента в интернатах
Проект «Снизить риск и повысить активность: программа постурального менеджмента в стационарных учреждениях Санкт-Петербурга» начался в январе 2025 года. Его партнерами стали Комитет по социальной политике Санкт-Петербурга, комиссия Законодательного собрания Санкт-Петербурга по социальной политике и здравоохранению, уполномоченный по правам человека в Санкт-Петербурге и благотворительная организация «Перспективы».
Главная цель проекта – внедрение программы постурального (физического) менеджмента, доказательного подхода к профилактике вторичных осложнений у людей с тяжелыми двигательными и множественными нарушениями, проживающих в стационарных учреждениях. Такой подход позволяет предотвращать развитие контрактур, деформаций, пролежней, респираторных нарушений и других осложнений, которые существенно ухудшают и здоровье, и качество жизни.
Как рассказала Екатерина Клочкова, директор АНО «Физическая реабилитация» и руководитель проекта, его идея появилась задолго до получения гранта. При этом проект стал первым в России, где была предпринята попытка не только разработать методические подходы, но и проверить, как они работают на практике.
– В 2023 году Комитетом по социальной политике Санкт-Петербурга были приняты методические рекомендации по постуральному менеджменту в региональных стационарных учреждениях социального обслуживания, – отметила Екатерина Клочкова во время своего выступления на конференции. – Они выглядели сказкой: в них все было правильно написано. Идея нашего проекта заключалась в том, чтобы понять, как эту сказку превратить в работающую практику.
За полтора года команда проекта разработала систему обучения сотрудников стационарных учреждений. Были созданы три отдельные образовательные программы: для руководителей учреждений, для специалистов, отвечающих за разработку программ постурального менеджмента (врачей, специалистов по реабилитации, старших медсестер), а также практический курс для ухаживающего персонала.
Кроме того, специалисты проекта подготовили протоколы ведения пациентов, методические материалы и рекомендации по внедрению программы. Первоначально предполагалось, что работа будет вестись вместе с профильными структурами, в итоге команде пришлось выстраивать взаимодействие с каждым учреждением отдельно. Тем не менее необходимые материалы были созданы и могут использоваться другими организациями.
В проект вошли шесть стационарных учреждений Санкт-Петербурга: пять домов социального обслуживания для взрослых и один – для детей. Параллельно специалисты начали сотрудничество с Ленинградской областью, где готовятся собственные методические документы, в которых будет учтен опыт проекта. Материалы получили специалисты из стран СНГ: команда провела два семинара для специалистов в Армении и Абхазии и один вебинар для специалистов из Туркменистана, Таджикистана, Узбекистана и Беларуси. Все разработанные пособия опубликованы в открытом доступе на странице проекта.
Одним из главных результатов проекта стало изменение самого понимания постурального менеджмента.
– Сейчас эта программа понимается уже не как организация правильной позы человека 24 часа в сутки, – рассказала Екатерина Клочкова. – Это прежде всего поддержание активности, участия в жизни, комфорта, сна, возможности отдыхать и только затем – профилактика вторичных осложнений.
После завершения проекта команда АНО «Физическая реабилитация» продолжит распространять накопленный опыт. Для специалистов уже открыта регистрация на бесплатную серию вебинаров, посвященных современным подходам к физическому (постуральному) менеджменту, профилактике вторичных осложнений и внедрению этих программ в практику стационарных учреждений. Все вебинары проведет Екатерина Клочкова. Помимо видеолекций участники смогут обсудить собственный опыт, обменяться идеями и получить ответы на вопросы. Зарегистрироваться можно по ссылке.
Фото предоставлены АНО «Физическая реабилитация»
